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TigerWoods

--世上自有公道,付出总有回报

【感悟】疾病就像人生不期而遇的朋友  

疾病就像人生不期而遇的朋友

 

醒来是凌晨2两点,爱人和女儿都在睡,我却辗转不能入眠,最近的一些事浮现脑海。

近来工作、事业上进展顺利,同事们都在努力工作,大家都能够积极而踏实的履行自己的义务,为了集体的目标而努力奋斗,是让我最欣慰的地方。

老婆是一个与世无争的人,对于工作和事业没有太多奢求,因此在单位有一个很好的人缘。女儿放假了,为了让她能够有一个比较宽松的童年,今年假期遵照她的意愿没有像其他家长那样给孩子报名很多的假期补课班,本着尽可能轻松快乐的原则,根据她的意见给她找了一个教练在学习羽毛球,女儿虽然身体比较单薄,但是学习的兴趣很浓厚,教练也总是夸奖她的进步快。

但是老天仿佛在冥冥中俯视万物,总是尽可能的不让完美出现,总是让人体会一些遗憾。一切都很顺利的时候可能你的身体又会有些问题。

最近一段时日,我又饱受了鼻炎的困扰。

相信六哥和骑行队的朋友都会嘲笑我了,让我锻炼我却以各种理由推脱,看来是一个鲜活的反面典型和现实的教材了!

几年前我曾努力战胜过讨厌的鼻炎,可是最近可能由于工作的压力和其他一些原因,导致鼻炎又卷土重来,让我不得休息。不过总体感觉鼻炎还是一个人身体素质下降,免疫力低下造成的。准备下周去朋友那里再让他帮我抓一些中药调理一下,希望尽可能的克服疾病的困扰。

每年的7、8月份都像例行的安排一样,总要让我体验一些那挥之不去的困扰。经过几年下来,鼻炎仿佛我的老朋友一样总是不忘眷顾我,总是在炎炎夏日按时到来,总是让我在有可能得意忘形的时候体会人生不如意十之八九

想想最近身边的朋友也有很多身体有恙:K嫂胆结石,最终胆囊摘除;我的一个姐夫也是胆结石,刚刚做了胆囊摘除的手术,和他们比起来我还是幸运的。
我去医院看望他的时候问道究竟如何得上的这个病,他说大夫总结了很多条,比如工作压力大、烟酒比较重等都是原因,还有不吃早餐的人由于早晨的时候胆囊分泌胆汁,由于身体没有进食,导致胆汁沉积,时间久了胆汁浓缩并腐蚀胆囊和胆管,会导致结石。另外这些都是量变,总会有一些诱因,比如突然过猛的进食、忽然心情不好生气、工作压力过重、突然的大量饮酒等,这些诱因会使那些量变演化成质变,导致身体会突然的剧烈疼痛。并且由于胆囊的结石不像肾结石,胆囊结石是无法碎石的。肾结石通过中药或者激光等方法碎石后,结石会从膀胱和尿液排出体外,而胆囊结石由于那些排出的结石有可能堵塞胆管或者胰管,造成更加危险的后果,因此医生一般都是先建议患者保守治疗,保守治疗一段时间后患者疼的不行了就建议胆切除,希望各位朋友能够多注意饮食和休息,也希望K嫂和姐夫能够早日康复。

看来疾病是人不可避免的,既然这样那就让我们坦然面对,欣然接受。值得庆幸的是父母、岳父母、爱人、女儿的身体还不错,其实如果这些疾病发生在他们身上真的是我不敢想象的,这样折磨人的疾病还是尽量发生在我身上吧,如果要承受痛苦的话还是让我来吧,尽可能让他们过的安稳一些,我想我会有足够的勇气和毅力来面对各种疾病的。

有时候人真的要独自承担一些看起来你个人无法承受的压力和痛苦,但是其实每个人都要面对。其实有一个很好的方法会让你减轻这些痛苦:你可以想想那些为了国家和民族的利益抛头颅、洒热血的前辈和先驱,和他们所承受的失去亲人、失去生命相比,我们所承受的这些又怎能算是痛苦?这样舒服、安逸的生活环境,这样美丽的生活和工作环境,我们应该是没有理由抱怨的。

想起了最近振奋国人的奥运。整个奥运带给大家的除了些许的生活上的不便更多的是振奋和激动,还有自豪。那些为了理想努力拼搏的人给我们的不仅是一次比赛,一次竞争,而是生命的鼓舞和躁动。

尤其是看到那些真正用自己的汗水和泪水努力践行奥运精神的人们,那些已经做了孩子妈妈但是为了国家荣誉和找回失去的自己而依然驰骋战场的人,那些身上有严重的伤痛却不畏艰险甚至生命危险而依然走上比赛场地的人们,那些虽然实力和对手有很大差距但是为了祖国人民的梦想而依然耗尽最后一点力气的人们,总是给我们以无言的感动。

那天听到CCTV介绍一个运动员,在十公里游泳项目上夺得了金牌,而他却是一名头上有两个一元硬币大小的窟窿的白血病患者,他坚持训练并坚持比赛,并夺得金牌的精神正是奥运精神,是无论名次、无论商业利益都要努力争取的精神,是重在参与的精神,是我们大家值得学习的精神。

和这些伟大比起来,总有一些让人无言、愤慨甚至鄙视的人,相信他们虽然以国人的容忍、宽容为儿戏,虽然以各种狡诈蹂躏了国人的感情,但是正像我们先祖所说:君子坦荡荡,小人常戚戚。相信历史总会给大家一个正确的评价的。如果不能努力践行奥运精神,就不要参加奥运会了。

看来夜晚人的思绪比较发散、比较混乱,胡思乱想下,胡乱涂鸦,希望大家都有一个好的夜晚,祝我再次入眠,也祝我的朋友和亲人身体安康,祖国更加富强。

标签:健康,有感 | 浏览数(47) | 评论数(4) | 08-24 03:34
千万不要喝凉啤酒!  

今天早上见到Lisa,讲起她昨天去医院看望一个朋友,提到千万不要再喝凉啤酒!

Lisa的这个朋友大约28岁左右,8号奥运开幕式那天自己在家,一边看开幕式一边自己喝酒,结果肺部穿孔,目前正在住院!

 

根据他自己讲述,看开幕式的时候自己从冰箱拿出一听凉啤酒,喝了以后觉得一侧胸部不适,后来咳嗽,再后来头痛,又呕吐,因此才给朋友打电话去了医院。到了医院又做了大量的检查,因为大夫也没有想到是肺穿孔,从发病到确诊已经经历了7、8个小时。不过还好,后来终于检查出来是肺穿孔,做了微创手术,目前状态良好,已经可以说话了。

 

我一直以来就不喝凉啤酒,主要是因为俺的肚子实在不争气,一喝凉啤酒立马有反应,必须去WC,因此俺就一直也不再喝凉啤酒了,看来不喝凉啤酒还是有很大好处的。

 

上次Jason说和一帮朋友喝酒,一个朋友很高兴,在酒桌上喝了3、4个大扎啤,结果当场就不行了,送医院检查:急性胰腺炎。

 

奉劝大家:再热的天也不要喝凉啤酒,尤其是那种从冰箱刚拿出来的特别凉的那种。

 

祝Lisa的朋友早日康复,祝大家身体健康,祝我们的奥运军团再取佳绩,再创辉煌!

标签:健康,有感 | 浏览数(100) | 评论数(9) | 08-11 09:15
小心“反式脂肪”让血管变酥(转载)  

小心“反式脂肪”让血管变酥 
 
  “反式脂肪”被称为导致心血管疾病的第一杀手,一般藏匿于方便面、薯条、饼干、珍珠奶茶等常见食品中。
 
一、新闻回放
 
  在6月13日召开的2008东北心血管病论坛上,公布了一项数据,心血管疾病成为我省居民健康第一杀手。我省每年死于心血管疾病的人员在8万人左右,也就是说,平均每6.5分钟,就会有一个人丧生。
 
  心血管疾病成为我省居民健康的第一杀手,而导致心血管疾病的第一杀手是一种叫“反式脂肪”的物质。
 
  “反式脂肪”,这个词儿您可能不太熟悉,但是方便面、薯片、饼干、曲奇、面包、珍珠奶茶、咖啡等这些常见的食品里都含有这种物质。
 
二、披着“植物”外衣的脂肪更伤血管
 
  一般人都认为,动物性油脂(例如猪油)比植物油对人体更不利,所以都喜欢选择带有“植物”字样的食品。例如,“植物奶油”、“植物氢化油”、“植物黄油”等等,便认为是健康食品。
 
  其实,“植物的”不一定就是健康的。
 
  沈阳医学院周军教授指出,这些披着植物外衣的食品,其实都含有一种叫做“反式脂肪酸”,简称“反式脂肪”的物质,这种物质被营养学公认为是比饱和脂肪酸更伤害血管的物质。因为饱和脂肪酸仅仅升高血脂,却并不降低有益的高密度脂蛋白。而“反式脂肪酸”不但升高血清总胆固醇和低密度脂蛋白,还降低高密度脂蛋白。而且,膳食中的“反式脂肪酸”越多,冠心病死亡率越高。
 
  通俗地讲,“反式脂肪”虽然披着植物油的“外衣”,过量食用却比动物油危害更大。
 
  长期大量食用“反式脂肪”的结果,就是让血管变酥,失去弹性,引发动脉阻塞而增加患心血管疾病的危险性。
 
三、“反式脂肪”藏在这些常见食品里
 
  周军教授介绍,“反式脂肪酸”,是油脂在氢化加工过程中的产物。生活中常见的食物原料,如人造脂肪、氢化油、咖啡植脂末中,都有“反式脂肪”的身影。
 
  首先,人造油脂如人造黄油(植物奶油)中,肯定含有“反式脂肪”;其次,油炸食品,如方便面、薯条等,都可能含有“反式脂肪”;再次,一些含有油脂的加工食品,如冷冻食品(如汤圆)、烘焙食物(如饼干、曲奇和面包等),各种即冲型糊粉状食品及各种奶油糖、花生酱、巧克力酱中,都可能有“反式脂肪”的身影。
 
  除此之外,起酥面包里面会含“起酥油”,低档巧克力含“代可可脂”,一些面包和酥点中含“麦琪淋”,微波炉爆米花和一些膨化食品中也都含有氢化植物油。不仅吃的,连饮料也未能幸免。比如,珍珠奶茶中其实一滴奶都没有,而是奶精等人造脂肪配制而成;喝咖啡时要加的咖啡伴侣,主料之一就是植脂末,而植脂末的主要成分就是含“反式脂肪”的氢化油。 
 
  记者按照上述原料名称,来到超市寻找,在饼干货架中,大约有三十几种饼干,其中不下十种在配料中标有“植物起酥油”、“氢化植物油”、“部分氢化植物油”、“植物奶油”等字样,方便面更是如此。
 
  周军教授指出,其实不只标出的这些,所有含有“氢化油”或者使用“氢化油”油炸过的食品都含有“反式脂肪”。因为“反式脂肪”不仅具有耐高温、不易变质、存放更久等优点,还会改善食品口感,让食物变得松脆、滑爽,所以,成为了很多食品加工企业吸引消费者的“秘密武器”。
 
四、如何避免摄入超量“反式脂肪”
 
  并不是所有有油的东西里都有“反式脂肪”,只要稍加注意,就可以做到不摄取“反式脂肪”,或者在健康范围内摄入。
 
  国际上一致认为,“反式脂肪”摄入越少越好,每天应当控制在2克以下。
 
■仔细看食品成分标签
 
  周军教授表示,大家一定要养成购物时细看食物成分标签和营养标签的习惯,自5月1日以来,《食品营养标签管理规范》已经开始实施,许多食品都有营养标签了,仔细看脂肪一栏,应该会标出每一份食品或每100克食品的“反式脂肪”(Trans Fat)含量,如果每100克食品中“反式脂肪”含量少于2克,也算是比较健康的。如果这个数值为0,那就更好了。
 
  另外,很多企业在用油问题上“打了擦边球”,如“麦淇淋”、“起酥油”、“植物奶油”、“人造黄油”等听起来跟“反式脂肪”完全不沾边的添加物,实际上都是“氢化植物油”的变身。
 
  如果配料中含有“人造奶油”、“起酥油”、“氢化植物油”、“部分氢化植物油”、“氢化脂肪”、“氢化菜油”、“固体菜油”、“酥油”、“人造酥油”等字眼,那么该食品就含有一定量的“反式脂肪”。
 
  “还要观察成分排列的先后,一般食物成分表上原料顺序是按添加量从多到少排列的,如这些含有“反式脂肪”的成分排名靠前,就要小心了,如果大量食用,危害一定不小;如果这些原料排在七八位之后,那就无需过于担心。”周军指出。
 
  另外,在餐馆就餐大家也要多留一个心眼。如果发现炒菜或炖菜的油特别黏、容易凝固,也需要特别警惕,其中也可能含有大量“反式脂肪”。
 
■烹饪时油烧七分热就好
 
  周军建议,说到避免食用过多的“反式脂肪”,不仅仅是避免买带有这种物质的食品,在家里烹调时也要注意,因为“反式脂肪”就是油在氢化过程中产生的,所以最重要的一点就是不要把油烧得冒烟。
 
  在家里做饭时,油烧七分热就好,不要等到冒烟才烹调食物。煎炸食品时,可考虑用猪油、棕榈油等饱和度更高的油脂。因为当高温或长时间烹饪时,越是富含不饱和脂肪酸的油类(如豆油红花油等)越容易产生“反式脂肪”,因为不饱和脂肪酸很“活跃”,易被氧化。此外,油脂反复加热会产生更多的“反式脂肪”,所以炸过的油不能重复使用,要扔掉。
 
■多吃凉拌、炖、煮菜
 
  周军教授建议,平时,应注意多吃凉拌、炖或煮的菜,不吃各种加工食品,远离“反式脂肪”。
 
  未经加热的植物油中,是没有“反式脂肪”的;天然食物当中的“反式脂肪”也微乎其微;乳制品和牛羊肉的“反式脂肪”只占其脂肪含量的百分之零点几,正常情况下达不到一天吃2克以上的水平。如果用油烹调的温度低、时间短,所产生的“反式脂肪”也微乎其微,基本可以忽略不计。

标签:健康,有感 | 浏览数(128) | 评论数(1) | 06-25 14:14
抽雪茄能把人抽晕吗?  

昨天晚上和几个朋友吃饭,其中几个朋友是抽雪茄的,经常在皇朝万豪的雪茄吧里玩。

 

席间聊天聊起了抽雪茄的文化,俺一时兴起,要了一支,好像还是产自于古巴哈瓦那的雪茄,抽了3口就迷糊了,后来朋友告诉我,雪茄是不能像香烟那样吸入肺的,那样几下人就晕了。

 

总听说雪茄狠,这次体会了。虽然后来就不敢吸进肺了,但是头一直晕。

 

朋友们谈起雪茄,很是兴奋。看来雪茄也是男人的一种追求和享受,雪茄也是一种人生态度。

 

标签:健康,有感 | 浏览数(326) | 评论数(10) | 06-10 10:36
论喝酒  

论喝酒

 

从事销售工作以来,最让我困惑的事情就是喝酒。喝酒让我结识了很多的朋友,也让我承受了很多的痛苦。最近几天连续战斗,已经连续的喝了很多天酒。

 

昨天晚上和几位大哥吃饭,结果又喝多了,非常的抱歉。

 

通过老婆的讲述才了解昨天晚上是怎么回来的、怎么上床的、怎么吐的,那段记忆已经没有了。

 

究竟人为什么要喝酒、喝酒有什么利弊呢。以我现在还不太清醒的头脑分析一二,胡说一下。

 

中国有一种文化,叫做餐饮文化,餐饮文化中,饮酒是非常重要的一环。关于喝酒有很多的典故、故事和笑话,相信大家都听说过一些。有了餐饮文化,喝酒又是餐饮中的重要一环,才导致了我们“无酒不成席”的说法。

 

除了一些我们所谓的“酒蒙子”以外,其实大家喝酒的发起很多是被动的。真正的“酒蒙子”我也见到过,就是那种每天中午、晚上甚至每天早晨起床都必须喝点白酒的人,他们很多时候一根大葱、一个咸鸡蛋、甚至一碟花生米都能成为这一顿的下酒菜,这样的人应该称为酒精依赖,或者是真正的“酗酒”。我认识的一些朋友很多很能喝,但是并不是“酒蒙子”,而是“喝大酒”。虽然喝酒的发起很多是被动的,但是喝酒过程中很多人就是主动的了。

 

以我为例,其实很多时候,在酒桌上我们或者结识新朋友、或者老朋友相聚,都会让我很高兴和感动,有这些感情的因素在里面,因此喝酒过程中就会尽可能的多喝一些来表现这样的感情。喝酒喝多对身体不好,大家都知道,但是为什么还要拼命的喝呢?其实,分析喝酒喝多的本质应该是一种明知道对身体不好,但是我们依然喝而且多喝,体现了一种“明知山有虎,偏向虎山行”的豪迈气概,同时也是一种自虐行为,类似于壮士扼腕、悬梁刺股,由自虐而引起对方的注意、重视甚至同情,这可能是喝酒喝多的思想根源吧。

 

我有一位大哥,学识渊博,人也非常的好,特别能喝酒。但是现在已经很少喝酒了,身体不行了,血糖高,最近胰腺也不好,因此自己控制了,一般情况不再喝白酒了,必要的时候喝点红酒。他说:喝酒是喝的时候大家都高兴,完事之后喝的人难受。大哥的爱人每次见到大哥喝酒喝多都很生气,但是的确没有办法。以前和大哥喝酒的时候很多人说喝酒对身体不好,大哥都笑着回答:喝酒对身体不好,但是和朋友喝酒心情高兴,而心情愉悦对身体又有很大好处,因此好处坏处抵消的话,应该没太大问题。其实说的是有一定道理的,人心情舒畅、愉快的确会带给我们很多好处,减少疾病,但是究竟能否抵消喝酒带给我们的痛苦还有待考察。

 

喝酒之后,脑子里只有一个念头:再也不喝了,戒酒!其实我自己就有过多次戒酒的念头戒酒的行动,但是最后都无疾而终。其实每次喝酒喝多老婆都很心疼,但是发现我屡教不改之后,心疼之外又多了一些愤怒。每次我喝酒回来之后老婆都要处理一番善后工作,而且难度很大,也难怪会和我发脾气。有几次喝多了,回来后因为一些事情和我发脾气,女儿在旁边总是很害怕。胃里面又是一阵翻江倒海,右侧太阳穴上方很疼很疼。。。

 

不过现在的社会想戒酒真的很难,尤其是从事销售工作。但是的确不是每个人都戒酒或者每个人每次喝酒都喝多的,最主要是掌握一个度。我这个自认修养和自治力还不错的人在喝酒上却控制不好,唉,看来我还需要修炼和提高啊。

 

现在看,也没必要发誓戒酒,最主要是分清场合,掌握尺度。不过的确很困难。

 

前面提到的大哥现在已经轻易不喝了,他说一个人一生能喝的酒有一个总量的,他的总量是一吨半,现在已经喝完了。他给我们算了一下,他喝酒20年了,按照每周喝酒3斤计算,已经喝了3000斤白酒了,呵呵,幽默的大哥。

 

我的总量是多少还没有感悟到,不过我想肯定是没有这位大哥多了,还是早点控制一下吧。。。

 

我还有一位朋友—猪之尚,也曾经是超级能喝的,白酒啤酒是没数的,后来受到心脏和老婆的双重打击和虐待,也基本不喝了,不过好像现在还喝点红酒。

 

总体上来说,对我自己的建议是:适量饮酒,掌握尺度,适可而止。如果能做到这些,喝酒就不会成为负担,会成为我们社会交往的一种有效的手段的。

 

不行了,又要吐

标签:健康,有感 | 浏览数(404) | 评论数(9) | 06-03 09:24
理直更需气和  

这几天一直在看一本书《佛陀教你不生气》,感觉写的不错,对于个人修养和提高很有好处:

 

 

有一个小故事,看了很受感动,希望和大家分享:

 

   “小姐!你过来!你过来!”顾客高声喊,指着面前的杯子,满脸寒霜地说:“看看!你们的牛奶是坏的,把我一杯红茶都糟蹋了!”
    “真对不起!”服务小姐赔不是地笑道:“我立刻给您换一杯。”新红茶很快就准备好了,碟边跟前一杯一样,放着新鲜的柠檬和牛乳。小姐轻轻放在顾客面前,又轻声地说:“我是不是能建议您,如果放柠檬,就不要加牛奶,因为有时候柠檬酸会造成牛奶结块。” 
    顾客的脸,一下子红了,匆匆喝完茶,走了出去。 
    有人笑问服务小姐:“明明是他自己不懂,你为什么不直说呢?他那么粗鲁地叫你,你为什么不还以颜色?”
    “正因为他粗鲁,所以要用婉转的方法对待。正因为道理一说就明白,所以用不着大声!”小姐说:“理不直的人,常用气壮来压人。理直的人,要用气和来交朋友!” 
    每个人都点头笑了,对这餐馆增加了许多好感。往后的日子,他们每次见到这位服务小姐,都想起她“理直气和”的理论,也用他们的眼睛,证明这小姐的话有多么正确……他们常看到,那位曾经粗鲁的客人,和颜悦色,轻声细气地与服务小姐寒喧。
    我们往往欣赏“理直气壮”,却往往忽视“理直气和”的绝妙之处。常言到:有理不在声高,更何况你是否有理呢?反过来,对于别人的无知、粗鲁,我们是“以牙还牙、以眼还眼“好呢,还是“以柔克刚”好呢?别忘了:要用气和交朋友!
    如果不能做到这样,那么你可能就会无形中感觉到气愤,而生气又会给你带来什么呢?生气的背后是什么呢?
    当我们自己成为那个敏感、易怒、无理、情绪失控的人的时候,我们也应意识到其原因很可能是我们曾经受伤,而伤口尚未愈合。若我们能了解自己心灵里面尚待医治或解决的问题,再对症下药,必能成为情绪稳定、别人喜欢接近的人。不快乐不是别人造成的,乃是自己心灵里面的问题。
    生活中真实的情况是,朋友和敌人没有差别。可人们总认为,朋友是亲切和和蔼的,遇到自己的朋友总是一件令人高兴的事情,但是,遇见敌人就完全不同了,敌人只会使人反感、痛恨。一般的人,肯定都无法忍受脾气恶劣的人,但你不该把别人的坏脾气当作坏脾气,而是当成一种训练工具,以便时时刻刻训练自己的忍耐力。所以,当你听到最不中听的话时,千万不要火冒三丈。你完全可以把别人的话看作一个切入点——发现自己和训练自己的切入点,而且,往往是最难听的话,对你而言是最有帮助的指引。

 

 

真的写得很好,相信大家看了都会有自己的体会和收获。其实我们都曾经是那个发火的顾客,在我们发火之前,应该要了解清楚事实;我们都要成为那个待人和蔼与友善的女服务员,这样我们的集体、社会就会更加和谐了,个人也会少了很多不必要的烦恼和痛苦!

标签:健康,有感 | 浏览数(351) | 评论数(4) | 05-26 15:36
手足口病预防控制指南(转载)  

最近比较流行的一种比较新奇的病,感觉好像口蹄疫的人类版。关于这种疾病的相关知识在这里了,应该是比较权威的,请大家参考,希望大家身体健康!

 

手足口病预防控制指南(转载)

原文转自:http://blog.sina.com.cn/s/blog_4cee6ae001008wq5.html

 

手足口病(Hand-foot-mouth disease, HFMD)是由多种肠道病毒引起的常见传染病,以婴幼儿发病为主。大多数患者症状轻微,以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征。少数患者可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等,个别重症患儿病情进展快,易发生死亡。少年儿童和成人感染后多不发病,但能够传播病毒。引起手足口病的肠道病毒包括肠道病毒71型(EV71)和A组柯萨奇病毒(CoxA)、埃可病毒(Echo)的某些血清型。EV71感染引起重症病例的比例较大。肠道病毒传染性强,易引起暴发或流行。为指导各地做好手足口病的预防控制,制定本指南。


  一、目的

  (一)指导医疗机构、疾病预防控制机构开展肠道病毒病的疫情报告和监测;

  (二)指导疾病预防控制机构开展流行病学调查和实验室检测;

  (三)指导疾病预防控制机构、医疗机构开展公众预防和疫情应急处置。

 

  二、病原学

  引起手足口病的主要为小RNA病毒科、肠道病毒属的柯萨奇病毒(Coxasckie virus) A组16、4、5、7、9、10 型, B组2、5、13 型;埃可病毒(ECHO viruses)和肠道病毒71型(EV71),其中以EV71及Cox Al6型最为常见。

  肠道病毒适合在湿、热的环境下生存与传播,对乙醚、去氯胆酸盐等不敏感,75%酒精和5%来苏亦不能将其灭活,但对紫外线及干燥敏感。各种氧化剂(高锰酸钾、漂白粉等)、甲醛、碘酒都能灭活病毒。病毒在50℃可被迅速灭活,但1mol浓度二价阳离子环境可提高病毒对热灭活的抵抗力,病毒在4℃可存活1年,在-20℃可长期保存,在外环境中病毒可长期存活。

 

  三、流行病学

  (一)流行概况

  手足口病是全球性传染病,世界大部分地区均有此病流行的报道。1957年新西兰首次报道该病。1958年分离出柯萨奇病毒,1959年提出手足口病命名。早期发现的手足口病的病原体主要为Cox A16型,1969年EV71在美国被首次确认。此后EV71感染与Cox A16感染交替出现,成为手足口病的主要病原体。

  20世纪70年代中期,保加利亚、匈牙利相继暴发以中枢神经系统为主要临床特征的EV71流行,1975年保加利亚报告病例750例,其中149人致瘫,44人死亡。1994年英国发生一起由Cox A16引起的手足口病暴发,患者大多为1-4岁婴幼儿,大部分病人症状较轻。英国1963年以来的流行病学数据显示,手足口病流行的间隔期为2-3年。20世纪90年代后期,EV71开始东亚地区流行。1997年马来西亚发生了主要由EV71引起的手足口病流行,4-8月共有2628人发病,4-6月有29例病人死亡。

  我国于1981年上海首次报道本病,此后,北京、河北、天津、福建、吉林、山东、湖北、青海和广东等10几个省份均有本病报道。1983年天津发生Cox A16引起的手足口病暴发,5-10月间发生了7 000余病例。经过2年低水平散发后,1986年再次暴发。1995年武汉病毒研究所从手足口病人中分离出EV71,1998年深圳市卫生防疫站也从手足口病患者标本中分离出EV71。

  1998年,我国台湾地区发生EV71感染引起的手足口病和疱疹性咽峡炎流行,监测哨点共报告129106例病例。当年共发生重症病人405例,死亡78例,大多为5岁以下的幼儿。重症病例的并发症包括脑炎、无菌性脑膜炎、肺水肿或肺出血、急性软瘫和心肌炎。

  手足口病流行无明显的地区性。一年四季均可发病,以夏秋季多见,冬季的发病较为少见。该病流行期间,可发生幼儿园和托儿所集体感染和家庭聚集发病现象。肠道病毒传染性强、隐性感染比例大、传播途径复杂、传播速度快,在短时间内可造成较大范围的流行,疫情控制难度大。

  (二)传染源和传播途径

  人是肠道病毒唯一宿主,患者和隐性感染者均为本病的传染源。肠道病毒主要经粪-口和/或呼吸道飞沫传播,亦可经接触病人皮肤、粘膜泡疹液而感染。是否可经水或食物传播尚不明确。发病前数天,感染者咽部与粪便就可检出病毒,通常以发病后一周内传染性最强。

  病人粪便、疱疹液和呼吸道分泌物及其污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具、床上用品、内衣以及医疗器具等均可造成本病传播。

  易感性

  人对肠道病毒普遍易感,显性感染和隐性感染后均可获得特异性免疫力,持续时间尚不明确。病毒的各型间无交叉免疫。各年龄组均可感染发病,但以≤3岁年龄组发病率最高。

 

  四、病例定义

  (一) 临床诊断病例

  急性起病,发热,手掌或脚掌部出现斑丘疹和疱疹,臀部或膝盖也可出现皮疹。皮疹周围有炎性红晕,疱内液体较少;口腔粘膜出现散在的疱疹,疼痛明显。部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐和头疼等症状。

  重症病例:1.有手足口病的临床表现的患者,同时伴有肌阵挛,或脑炎、急性迟缓性麻痹、心肺衰竭、肺水肿等。2. 手足口病流行地区的婴幼儿虽无手足口病典型表现,但有发热伴肌阵挛,或脑炎、急性迟缓性麻痹、心肺衰竭、肺水肿等

  (二)实验室诊断病例

  临床诊断病例符合下列条件之一,即为实验室诊断病例

  1.病毒分离

  自咽拭子或咽喉洗液、粪便或肛拭子、脑脊液或疱疹液、以及脑、肺、脾、淋巴结等组织标本中分离到肠道病毒。

  2.血清学检验

  病人血清中特异性IgM抗体阳性,或急性期与恢复期血清IgG抗体有4倍以上的升高。

  3.核酸检验

  自病人血清、脑脊液、咽拭子或咽喉洗液、粪便或肛拭子、脑脊液或疱疹液以及脑、肺、脾、淋巴结等组织标本等标本中检测到病原核酸。

 

  五、疫情报告

  (一)自2008年5月2日起,手足口病纳入丙类传染病管理。各级各类医疗机构要按照《中华人民共和国法定传染病防治法》和《传染病信息报告管理规范》的有关规定,对符合上述病例定义的手足口病病例进行报告。

  (二)报告内容与方法

  发现手足口病患者时,要在《中华人民共和国法定传染病报告卡》中“其他法定管理及重点监测传染病”一栏中填报该病。实行网络直报的医疗机构应于24小时内进行网络直报。未实行网络直报的医疗机构应于24小时之内寄送出传染病报告卡。报告病例分“临床诊断病例”和“实验室诊断病例”两类。如为实验室诊断病例,则应在报告卡片“备注”栏内注明肠道病毒的具体型别,如为重症病例亦应在“备注”中注明“重症”。

  (三)局部地区或集体单位发生流行或暴发时,按照《突发公共卫生事件应急条例》、《全国突发公共卫生事件应急预案》、《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》及有关规定,及时进行突发公共卫生事件信息报告。

  (四)报告信息分析和反馈

  各级疾病预防控制机构要对疫情报告信息进行逐级审核。县区级疾病预防控制机构应每日浏览并分析监测数据,发现异常升高或病例呈聚集性分布或出现死亡病例,应及时核实并向同级卫生行政部门及上级疾病预防控制机构报告。各级疾病预防控制机构应及时向下级疾控机构及医疗机构反馈疫情分析信息。

 

  六、流行病学调查

  发现手足口病报告病例数明显增多、病例呈聚集性分布、重症病例比例较大或出现死亡病例时,应组织开展流行病学调查。调查的主要目的:一是采集相关标本,开展实验室检测,明确病原并进行分型鉴定;二是收集临床资料,以了解不同型别肠道病毒的致病性、毒力、所致疾病临床类型及救治等;三是阐明本次流行/暴发的传播方式及感染的危险因素等,以便制定针对性的预防控制措施;四是评价不同防控策略和措施的有效性。流行病学调查方案和调查表应根据调查目的不同而进行专门设计。

 

  七、实验室检测

  (一)在手足口病高发季节,各省疾控中心要组织开展对手足口病病例的实验室监测。发生本病流行的省份每周至少采集5-10例患者的标本进行检测。标本采集和保存技术要求和标本送检单见附件1和附件2。标本检测方法见附件3。如有重症病例,应尽量对所有重症病例进行标本采集及实验室检测。如有暴发疫情应采集部分病例的标本进行病原检测。无检测能力的地区可将标本送至有条件的疾控中心实验室进行检测。采集标本时应注意收集病例的相关信息,填写个案调查表见附件4。

  (二)检测结果的报告与反馈

  各省每周五将本省已完成实验室检测的病例个案调查表以及检测结果一览表(附件5)的电子版上传至中国疾控中心疾病控制及应急处理办公室和病毒病所脊灰实验室。中国疾控中心对各地上报结果进行汇总分析后,向各省疾控中心反馈。

  

  八、预防控制措施

  手足口病传播途径多,婴幼儿和儿童普遍易感。做好儿童个人、家庭和托幼机构的卫生是预防本病染的关键。

  (一)个人预防措施

  1. 饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手,不要让儿童喝生水、吃生冷食物,避免接触患病儿童;

  2. 看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手,并妥善处理污物;

  3. 婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗;

  4. 本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所,注意保持家庭环境卫生,居室要经常通风,勤晒衣被;

  5. 儿童出现相关症状要及时到医疗机构就诊。居家治疗的儿童,不要接触其他儿童,父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒,对患儿粪便及时进行消毒处理;轻症患儿不必住院,宜居家治疗、休息,以减少交叉感染。

  (二)托幼机构及小学等集体单位的预防控制措施

  1. 本病流行季节,教室和宿舍等场所要保持良好通风;

  2. 每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒;

  3. 进行清扫或消毒工作(尤其清扫厕所)时,工作人员应穿戴手套。清洗工作结束后应立即洗手;

  4. 每日对门把手、楼梯扶手、桌面等物体表面进行擦拭消毒;

  5. 教育指导儿童养成正确洗手的习惯;

  6. 每日进行晨检,发现可疑患儿时,要对患儿采取及时送诊、居家休息的措施;对患儿所用的物品要立即进行消毒处理;

  7. 患儿增多时,要及时向卫生和教育部门报告。根据疫情控制需要当教育和卫生部门可决定采取托幼机构或小学放假措施。

  (三)医疗机构的预防控制措施

  1. 疾病流行期间,医院应实行预检分诊,并专辟诊室(台)接诊疑似手足口病人,引导发热出疹患儿到专门诊室(台)就诊,候诊及就诊等区域应增加清洁消毒频次,室内清扫时应采用湿式清洁方式;

  2. 医务人员在诊疗、护理每一位病人后,均应认真洗手或对双手消毒;

  3. 诊疗、护理病人过程中所使用的非一次性的仪器、物品等要擦拭消毒;

  4. 同一间病房内不应收治其他非肠道病毒感染的患儿。重症患儿应单独隔离治疗;

  5. 对住院患儿使用过的病床及桌椅等设施和物品必须消毒后才能继续使用;

  6. 患儿的呼吸道分泌物和粪便及其污染的物品要进行消毒处理;

  7. 医疗机构发现手足口患者增多或肠道病毒感染相关死亡病例时,要立即向当地卫生行政部门和疾控机构报告。

标签:健康,资料 | 浏览数(608) | 评论数(1) | 05-07 15:25
女儿发烧  

女儿这两天发烧,昨天就没有去上学,今天晚上量体温还是有点高,38.05度。

她已经两天没有回来住了,和她妈妈住在姥姥家,没办法,俺只得自己回家。

 

看着空空的屋子 ,想想没精打采的女儿,也是很心疼。但是在女儿面前,我却表现的比较坚强和镇定,一个劲的说:发烧没事的,偶尔发烧对人有好处。。。,可是老婆却特心疼,每当我说这些的时候都愤怒的瞪着我,唉,要不女儿咋就跟妈妈那么好呢。

 

希望她尽快好起来,也可以让俺们一家团聚啊。。。

标签:健康,有感 | 浏览数(786) | 评论数(13) | 05-06 21:50

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